什么情况会引起急性胰腺炎？如何预防？

【科普】什么情况会引起急性胰腺炎？如何预防？

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胰腺是人体第二大消化器官，位于上腹部深处、胃的后方。分为外分泌部和内分泌部两部分。急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶在胰腺内异常激活后对自身器官产生消化所引起的炎症，是常见的急腹症之一。通俗的说就是胰腺分泌的消化酶没有去消化吃进去的食物，而是去消化自己（胰腺）了。症状轻重不一，可能会有腹胀腹痛、恶心呕吐、畏寒发热等。

什么情况下会引起急性胰腺炎？

1、胆源性胰腺炎胰管与胆总管汇合成共同通道开口于十二指肠，一旦胆囊结石或肝内胆管结石排入共同通道，导致胆汁反流进入胰管即可引起胰腺炎。

2、高脂血症性胰腺炎高甘油三酯血症患者可在胰腺内分解成大量的游离脂肪酸，它们聚成胶团状就像洗发剂一样，一方面直接损伤腺泡细胞和血管内皮细胞，另一方面堵塞胰腺血管导致胰腺缺血损伤。

3、酒精性胰腺炎酒精对胰腺腺泡细胞有直接毒性作用，长期饮酒者容易在胰管形成蛋白栓子阻塞胰管；当某次大量饮酒和暴食的情况下，胰腺分泌大量含胰液和胰酶，因胰管堵塞胰液排出不畅，可促发急性胰腺炎。
4、其他：如腹部手术与创伤、内分泌与代谢疾病、某些急性传染病、应用噻嗪类利尿剂、高钙血症以及免疫因素等。

预防胰腺炎的关键：找到病因，尽量去除病因才能预防。

1、大多数急性胰腺炎由胆道疾病引起，因此有胆总管结石、蛔虫或狭窄者应尽早进行取石、取虫或放置胆管支架。少数胆源性胰腺炎是胆管下段或十二指肠乳头肿瘤，需要完善检查以尽早发现、尽早治疗。

2、胆囊结石引起的轻症急性胰腺炎，可以在同一次住院期间切除胆囊；胆囊结石中度重症和重症急性胰腺炎需病情稳定1-3个月，胆囊壁水肿减轻，胰腺液体积聚明显吸收后外科行胆囊切除手术。

3、高脂血症引起的急性胰腺炎越来越多，已成为急性胰腺炎的第二大病因。对于高脂血症性胰腺炎，出院后应定期（每2周-4周）到医院复查血脂。控制血脂首先是增加体育锻炼、减肥，饮食上不吃肥肉等高脂肪饮食，如通过饮食和运动，血脂指标仍高，应该服用降血脂药物。

4、酒精引发的急性胰腺炎，必需禁酒。一些病人出院后难以控制酒瘾，饮酒后再次发作胰腺炎，再发时常常是重症胰腺炎，危及生命。因此需要家属的监督与劝阻。